Кто должен оплачивать листок нетрудоспосбности работника в период нетрудоспособности

кто должен оплачивать листок нетрудоспосбности работника в период нетрудоспособности

Действующими нормативными актами определяется печень категорий лиц, которые могут получать выплаты по листам нетрудоспособности:

  • работники на должностях по трудовым договорам в организациях любого типа;
  • граждане, работающие у частных предпринимателей;
  • работающие на основе ранее оформленных соглашений, если в них включен пункт о пакете социальной защиты для работников;
  • участники кооперативов;
  • граждане, которые добровольно вносят платежи в ФСС на регулярной основе.

Какова его роль

Согласно ТК РФ, больничный лист необходим для получения компенсаций по нетрудоспособности по ряду причин на временной основе.

В 2018 году для облегчения и упрощения документооборота в некоторых регионах Минтруда РФ вводит больничные листы в электронной форме.

Интересующие моменты

Для того, чтобы не попасть в неловкую ситуацию, следует точно разобраться, когда и кем оплачивается больничный лист, и какие нестандартные ситуации могут с ним возникнуть.

Так, оплата может производиться либо работодателем, либо Фондом социального страхования, но в законе, как уже говорилось, есть определенные пути для снижения уровня пособий.

В зависимости от причины травмы, а также длительности больничного, ведь от этого источник денег тоже зависит.

Фото: порядок получения выплат по больничному листку

Поэтому будет важно узнать все детали выплат по больничному, чтобы требовать его выплаты, если отказ неправомерен, либо же знать в какие сроки должен уложиться работодатель.

Кто должен оплачивать листок нетрудоспосбности работника в период нетрудоспособности

Если врач сделал ошибку или опечатку, то бланк придется заменить. Если ошибка была допущена работодателем, то исправления могут иметь место с поправкой «исправленному верить»;

  • копия листа выдается на руки с пометкой «дубликат».

Этапы заполнения больничного листа:

  1. Заполнение лицевой части врачом или медицинским работников.

    Здесь должно быть указано:

    • данные медицинского учреждения;
    • данные о пациенте;
    • данные о месте работы, записанные со слов пациента;
    • основания для выдачи больничного листа в виде кодов;
    • дата выдачи и печать больницы.
  1. Заполнение оборотной части по месту работы.

Закона РФ «О занятости населения в РФ».

Сумма такого больничного пособия равна размеру пособия, которое назначается законодательно официально безработному гражданину.

В данной ситуации в роли плательщика выступает федеральный фонд, занимающийся вопросами занятости граждан, а оплата больничного листа проводится на бирже труда.

Что делать, если платежи не осуществляются

В некоторых случаях гражданин не получает пособия по больничным листам, рассмотрим особенности обращения и действия, которые необходимо предпринять.

Какие понадобятся документы

Причинами неоплаты листа нетрудоспособности могут быть разные обстоятельства.

  • безработные граждане, состоящие на учете в центре занятости;
  • иностранные сотрудники при наличии страховки.

Больничный может быть назначен любым медицинским учреждением (частным или государственным) при условии наличия лицензии на осуществление данной деятельности.

Как правильно заполнить

Лист нетрудоспособности заполняется на официально принятом бланке в бумажном или электронном варианте.

На 2018 год бланк выглядит так:

Бланк должен быть заполнен по определенным правилам:

  • буквы и цифры вписываются в ячейки без выхода за края;
  • бланк заполняется от руки или на компьютере заглавными буквами;
  • бланк заполняется ручкой черного цвета;
  • лицевая сторона заполняется лечащим врачом, обратная – по месту работы пациента;
  • ошибки при заполнении не допустимы.

Максимальный срок равен 30 дням.

После первичного осмотра оформляется лист не более чем на 10 дней, после этого при повторном визите период может быть пролонгирован.

Помимо этого, специальная медицинская комиссия может пролонгировать лист до 12 месяцев, если у человека наблюдается тяжелое заболевание или травма, которые требуют длительного лечения и восстановления трудоспособности.

В 2018 году схема расчета сумма остается прежней, выплаты по больничным листам не фиксированы. Их сумма зависит от сумме среднемесячной зарплаты и рабочего стажа работника.

Если трудовой стаж более 8 лет, тогда он получает 100% заработка.
При стаже от 5 до 8 лет предусмотрена выплата 80% заработной платы.

), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2018 года МРОТ составляет 9 489 рублей.

Завершающий шаг — определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности.

К примеру, таким нарушением может быть ситуация с пренебрежением врачебного режима, пациент мог не прийти на осмотр к доктору.

Также применяется минимальная зарплата, если больничный лист оформлялся из-за интоксикации, спровоцированной алкоголем или наркотиками.

ФСС

Фонд социального страхования выплачивает средства работникам, начиная с четвертого дня больничного и до его конца, то есть работает с продолжением периода.

Но при этом существуют некоторые ситуации, в которых больничный полностью оплачивается из средств ФСС.

Так, если больничный лист оформляется по уходу за ребенком или недееспособным членом семьи, сотруднику требуется лечение производственной травмы или профессиональной болезни, то деньги берутся именно из Фонда страхования.

Кроме того, оттуда же финансируются и пособия по беременности, сроком на 140 дней.

Особенности выплат

Кто выплачивает больничный — бюджет или организация-работодатель? Расходы на оплату периода нетрудоспособности делят между собой обе стороны в такой пропорции: 3 дня работодатель, весь остальной срок — государство. Но здесь необходимо внести ясность:

  • перечисление средств за весь срок осуществляет работодатель (кроме субъектов федерации, где внедрён проект «Прямые выплаты»);
  • за оплату пособия он получает компенсацию от ФСС;
  • взносы в ФСС в ФОМС в размере 2,9% и 5,1% от зарплаты работника соответственно ежемесячно делают все работодатели.

Таким образом, основная часть больничного оплачивается самим гражданином — фонд социального страхования компенсирует деньги работодателю засчёт ежемесячных взносов сотрудника.

Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств.

Исключением из правила является выдача больничного листа по уходу за ребенком до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

Пример.


Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.

В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н.
Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС.

Тем не менее, п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что первые три дня оплачиваются работодателем, а вот 100% оплата листа временной нетрудоспособности возлагается на ФСС в следящих случаях:

  1. При вынужденном уходе на больничный по причине необходимости ухаживания за недееспособным членом семьи.
  2. Протезирование.
  3. Стационарное лечение.

В остальных случаях при болезни или травме работника работодатель участвует в выплатах, производя соответствующий расчет за три дня листа нетрудоспособности.

Порядок расчёта выплат

Правильный порядок расчета по больничному листу представлен на официальном сайте http://portal.fss.ru/fss/sicklist/guest, где можно самостоятельно заполнить форму и получить необходимый результат.

А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет — почтовым переводом) застрахованного.

Срок начисления больничной выплаты

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *